ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់

ការឈឺជង្គង់គឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង (ច្រើនជាង 50% នៃចំនួនសរុបនៃការទៅជួប) ។នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងវិភាគពីមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការឈឺចាប់ និងភាពមិនដំណើរការនៃសន្លាក់ជង្គង់ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង និងមនុស្សចាស់ វិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។

ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកាយវិភាគសាស្ត្រ។សន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ femur និង tibia, patella ។សរសៃចងសំខាន់ៗដែលបង្កើតជាជង្គង់គឺសរសៃចងខាងមុខ និងក្រោយ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ថេរភាពនៃសន្លាក់ជង្គង់ក្នុងទិសដៅខាងមុខ និងក្រោយ និងសរសៃចងក្រោយ (ខាងក្នុង និងខាងក្រៅ) ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ថេរភាពនៅពេលក្រោយ។វាក៏មានឆ្អឹងខ្ចីខាងក្នុងពីរផងដែរ - menisci ។ពួកគេអនុវត្តមុខងារស្រូបទាញ បង្កើនតំបន់ទំនាក់ទំនងនៃផ្ទៃសន្លាក់នៃឆ្អឹង និងធ្វើឱ្យសន្លាក់មានស្ថេរភាព។

សន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយសាច់ដុំជាច្រើនចំណុចភ្ជាប់របស់ពួកគេក៏អាចជាប្រភពនៃការឈឺចាប់ផងដែរ។នៅជិតចំណុចភ្ជាប់នៃសាច់ដុំគឺជាថង់សន្លាក់ដែលអាចរលាក និងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលផងដែរ។

តាមធម្មតាការឈឺជង្គង់ 3 ប្រភេទអាចត្រូវបានសម្គាល់:

• រលាក,
• ផ្ទុក,
• neuralgia ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទាក់ទងអ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវ: traumatologist-orthopedist, rheumatologist ឬ neurologist ។

ផ្ទុកការឈឺចាប់

ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះ ដូចដែលឈ្មោះបង្កប់ន័យ រំខានដល់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ (ឧទាហរណ៍៖ ការដើរ ការរត់ ការអង្គុយ ចលនាមួយចំនួននៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ល។)។នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការសម្រាកនិងសម្រាកអ្នកជំងឺស្ទើរតែគ្មានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។ជាធម្មតា អ្នកអាចនិយាយយ៉ាងច្បាស់ពីកន្លែងដែលវារំខានអ្នក និងជាមួយនឹងចលនាជាក់លាក់ណាមួយ ឬអ្នកអាចដាក់ឈ្មោះពេលវេលានៃការផ្ទុក បន្ទាប់ពីនោះអារម្មណ៍មិនល្អកើតឡើង (ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺនិយាយថា៖ "វាចាប់ផ្តើមឈឺក្រោមជង្គង់បន្ទាប់ពី ខ្ញុំរត់ ១០ នាទី) ។

តើរោគសាស្ត្រអ្វីខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ស្ត្រេស? ជាបឋម របួសជង្គង់ដូចជា៖

• របួស,
• ការបាក់,
• ការខូចខាតពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃសរសៃចង,
• tendinitis និងការដាច់នៃសរសៃពួរ,
• របួស meniscal ។

ការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នាបន្ទាប់មកវាហើមទំហំនិងការឈឺចាប់នៅជង្គង់កើនឡើង។hematoma អាចលេចឡើងនៅលើស្បែក។ជាធម្មតា ភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ បន្ទាប់ពីការខូចខាតកើតឡើងភ្លាមៗ ឬក្នុងម៉ោងដំបូង។

ចំពោះការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីរបួស ជំនួយដំបូងគឺត្រជាក់ក្នុងតំបន់ ប្រសិនបើមានរបួសនៅលើស្បែក បង់រុំមាប់មគ។ជង្គង់អាចត្រូវបានជួសជុលដោយបង់រុំយឺត វាក៏ចង់កាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើសន្លាក់ដែលមានជំងឺផងដែរ។អ្នកអាចប្រើថ្នាំស្ពឹកពីក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬប្រើថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាជែល ឬមួន។វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងរបួស។វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យជង្គង់ ធ្វើតេស្តពិសេសនៃចលនា ប្រមូលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវ anamnesis (នៅពេលដែលរបួសបានកើតឡើង យន្តការនៃការរងរបួស ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ របៀបដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយឯករាជ្យ)។ការសិក្សាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការបាក់ឆ្អឹង (កាំរស្មីអ៊ិច), ការខូចខាតដល់ menisci, សរសៃចង, សាច់ដុំ (MRI ឬអ៊ុលត្រាសោននៃសន្លាក់) ។ការរងរបួសខ្លះត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។

ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ដោយស្ត្រេសដោយគ្មានរបួសណាមួយ (អារម្មណ៍កើតឡើងពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការផ្ទុកឬដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់) វាជាការប្រសើរជាងកុំធ្វើសកម្មភាពឯករាជ្យប៉ុន្តែភ្លាមៗត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង។វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យជួសជុលកន្លែងនេះដោយបង់រុំយឺត ឬជួសជុល កំណត់ការផ្ទុកជាបណ្តោះអាសន្ន។

ជាញឹកញាប់ដោយមានការឈឺចាប់បែបនេះ អ្នកជំងឺធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិច ឃើញ "arthrosis" នៅក្នុងការពិពណ៌នា ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដោយកាត់បន្ថយភាពតានតឹង លេបថ្នាំ chondroprotectors ហើយជួនកាលគ្រូពេទ្យ ឬមិត្តភ័ក្តិណែនាំភ្លាមៗឱ្យធ្វើ "ការទប់ស្កាត់" - ការចាក់បញ្ចូលក្នុងសន្លាក់ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។វាមិនពិតជាយុទ្ធសាស្ត្រត្រឹមត្រូវទេ។ចូរយើងដោះស្រាយវា។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅជង្គង់អាចមានច្រើន។Arthrosis គឺជាដំណើរការធម្មជាតិនៃភាពចាស់បន្តិចម្តងៗនៃសន្លាក់ ដែលដំណើរការនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់រូបក្នុងអត្រាធំ ឬតិចជាង។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការផ្លាស់ប្តូរសន្លាក់ឆ្អឹងដំបូង (ការស្តើងក្នុងតំបន់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ការរួមតូចបន្តិចនៃសន្លាក់ឆ្អឹង osteophytes នៅតាមបណ្តោយគែមឆ្អឹង) មិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ទាល់តែសោះ។

ច្បាប់សំខាន់គឺថាយើងមិនព្យាបាលរូបភាពទេប៉ុន្តែអ្នកជំងឺ! ប្រសិនបើយើងយកមនុស្ស 100 នាក់ដោយគ្មានត្អូញត្អែរអំពីអាយុខុសៗគ្នា ហើយធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃសន្លាក់ជង្គង់របស់ពួកគេ នោះយើងប្រាកដជានឹងរកឃើញនូវការប្រែប្រួលនៃសន្លាក់ជង្គង់ជាច្រើន។ប៉ុន្តែមនុស្សទាំងនេះមិនខ្វល់ទេ។មិនតែងតែមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរូបភាពគឺជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។យ៉ាងណាមិញ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញយើងពីស្ថានភាពនៃឆ្អឹង ប៉ុន្តែយើងមិនអាចវាយតម្លៃជាលិកាទន់បានទេ៖ សាច់ដុំ សរសៃចង មេនីស៊ី។ល។

Arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់ (gonarthrosis)

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ arthrosis?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះនឹងផ្តល់នូវការឈឺចាប់សមាមាត្រទៅនឹងរយៈពេលនៃការផ្ទុក: ការផ្ទុកកាន់តែយូរ (ឧទាហរណ៍ការដើរ) ជង្គង់កាន់តែ "ឈឺ" ។នៅដំណាក់កាលក្រោយ វាអាចមានដែនកំណត់នៃទំហំនៃការបត់បែន និងផ្នែកបន្ថែមនៅក្នុងសន្លាក់។ជារឿយៗមិនមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាក់លាក់ណាមួយទេ សន្លាក់ជង្គង់ទាំងមូលត្រូវបានមានអារម្មណ៍ ហើយអារម្មណ៍នេះអាចត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យសាច់ដុំនៃជើងទាប ឬភ្លៅទៅសន្លាក់ត្រគាក។ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងនៅតាមបណ្តោយផ្ទៃក្រោយនៃសន្លាក់ដោយសារតែដុំពករបស់ Baker ដ៏ធំមួយដែលជាដៃគូញឹកញាប់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺ gonarthrosis ធ្វើឱ្យមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50-60 ឆ្នាំមានការព្រួយបារម្ភហើយការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើរូបភាពធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ការពិនិត្យនិងការបដិសេធនៃមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សគឺដើម្បីរក្សាស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃសន្លាក់ គោលដៅគឺដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរ និងបន្ថយការឈឺចាប់។វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាវានឹងមិនមានការវិវត្តន៍បញ្ច្រាស់នៃ arthrosis ហើយជង្គង់នឹងមិន "ដូចថ្មី" ទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រកទម្ងន់ជាមួយនឹងការធាត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់សាច់ដុំត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាអាហាររូបត្ថម្ភសំខាន់នៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ត្រូវបានអនុវត្តចេញពីសារធាតុរាវរួមគ្នាហើយសកម្មភាពរាងកាយគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបន្តជាទៀងទាត់របស់វា។ដូច្នេះការកំណត់ការផ្ទុកនៅក្នុង arthrosis គឺមិនអាចអនុវត្តបាន។ជាការពិតណាស់ គ្មានការធ្វើលំហាត់ប្រាណណាមួយអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការឈឺចាប់នោះទេ។

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានគេប្រើ (ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិកអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ ការព្យាបាលដោយរលកឆក់) ប្លាកែតដែលសំបូរទៅដោយប្លាកែត (PRP-therapy) ជួនកាលវាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើ។ ប្រើការត្រៀមអាស៊ីត hyaluronic ក្នុងទម្រង់នៃការចាក់បញ្ចូលក្នុងសន្លាក់។ជួនកាល chondroprotectors អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគាំទ្រដល់ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរយៈពេលយូរអាចមានឥទ្ធិពលលើការកាត់បន្ថយការឈឺជង្គង់។ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាថ្នាំទាំងនេះគ្រាន់តែជាសមាសធាតុជំនួយនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសង្កត់ធ្ងន់ចម្បងគួរតែផ្តោតលើការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងការសម្រកទម្ងន់ នេះផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុត។លំហាត់អាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយអ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទាឬដោយឯករាជ្យតាមការណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជាមួយនឹង arthrosis នៃ 3-4 ដឺក្រេជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសន្លាក់ដែលមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សក៏ដូចជាការកំណត់សំខាន់នៃចលនាការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានណែនាំ - សន្លាក់ជង្គង់ផ្នែកឬសរុបឬជម្រើសសម្រាប់ការកែឆ្អឹង។វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវះកាត់ - លទ្ធផលចុងក្រោយជារឿយៗអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនេះ។

របួសជាលិការទន់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលលេងកីឡា និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម មានការឈឺជង្គង់អំឡុងពេលហាត់ប្រាណ នោះជាការពិតដំបូងគេគួរតែគិតអំពីជំងឺ arthrosis ប៉ុន្តែអំពីរោគសាស្ត្រណាមួយនៅក្នុងជាលិកាទន់។អ្នកជំងឺវ័យក្មេងជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យ menisci រងរបួស; ជាមួយនឹងការរងរបួសកីឡា ការដាច់នៃបរិធានសរសៃចង និងសូម្បីតែសាច់ដុំកើតឡើងជាញឹកញាប់។ការខូចខាតចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធដែលបានពិពណ៌នាខាងលើអាចត្រូវបានរកឃើញនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើតេស្តពិសេសអំឡុងពេលពិនិត្យ អ៊ុលត្រាសោនក្នុងតំបន់ឬ MRI ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់នៃ patella ឬ femur និង tibia អាចរងរបួស។MRI គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីរកមើលដំបៅបែបនេះ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមានដូចជា ការពាក់ដង្កៀបនៅលើសន្លាក់ជង្គង់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងនីតិវិធីព្យាបាលកាយសម្បទា កាត់បន្ថយ និងការលេបថ្នាំ។លំហាត់បន្ថែមត្រូវបានជ្រើសរើស។

ជាមួយនឹងការរងរបួសយ៉ាងសំខាន់ដែលត្រូវបានអមដោយអស្ថេរភាពនៃសន្លាក់ការស្ទះចលនាការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានទាមទារ: ការកាត់ឬការវះកាត់ផ្នែកខ្លះ (ការដកចេញផ្នែក) នៃ meniscus ជួនកាលវាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញនូវ meniscus ទាំងមូល។នៅពេលដែលសរសៃចងត្រូវបានខូចខាត ការវះកាត់ផ្លាស្ទិចសរសៃចងត្រូវបានអនុវត្ត។

ក្នុងករណីមានការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចី ការសម្រេចចិត្តជ្រើសរើសការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬវះកាត់ត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គល វាអាស្រ័យទៅលើទំហំនៃការខូចខាត និងការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ។

រលាកសរសៃពួរសាច់ដុំ

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅនៃជម្ងឺគឺការលើសទម្ងន់នៃសាច់ដុំ។មានការឈឺចាប់នៅកន្លែងនៃការភ្ជាប់សាច់ដុំ ការរលាកនៅក្នុងសរសៃពួរដែលត្រូវបានគេហៅថា tendinitis ។ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទូទៅបំផុតនៃ tendinitis គឺសរសៃពួរនៃ quadriceps femoris, សរសៃចង patellar ផ្ទាល់ខ្លួន, រោគសញ្ញាផ្លូវ iliotibial (នេះគឺជាសាច់ដុំភ្លៅក្រោយដែលមានសរសៃពួរវែងដែលលាតសន្ធឹងពី ilium ដល់ចំណុចបញ្ចូលនៅលើ tibia), tendonitis ឬ bursitis ។ សរសៃពួរនៃ "ជើងក្អែក" - ដែលគេហៅថាស្មុគស្មាញនៃសរសៃពួរនៃក្រុមសាច់ដុំភ្លៅក្រោយនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់។

ជាមួយនឹងការរលាកសរសៃពួរនៃសរសៃពួរ quadriceps femoris ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មយ៉ាងច្បាស់នៅពីលើ patella កើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំ quadriceps ត្រូវបានតានតឹងនិងលាតសន្ធឹងជាញឹកញាប់រំខាននៅពេលដើរឡើងជណ្តើរ អង្គុយ។

Tendonitis នៃ ligament patellar ("ជង្គង់របស់អ្នកលោត", "ជង្គង់របស់អ្នករត់") ត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្រោម patella ជាធម្មតានៅចំណុចនៃការភ្ជាប់ទៅនឹង tibia ឬទៅ patella ហើយអាចមានអារម្មណ៍ពេញ។

នៅក្នុងជម្ងឺរលាក iliotibial ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតាមបណ្តោយផ្ទៃក្រោយនៃសន្លាក់ជង្គង់ និងភ្លៅ។

ដើម្បីរកឃើញការរលាកសរសៃពួរ ជួនកាលការពិនិត្យមានសមត្ថកិច្ច និងការធ្វើតេស្ដអ្នកជំងឺគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។អ៊ុលត្រាសោនអាចបង្ហាញពីការឡើងក្រាស់ ឬហើមនៃសរសៃពួរនៅចំណុចភ្ជាប់នឹងឆ្អឹង ហើយការហូរចេញនៃការរលាកអាចត្រូវបានរកឃើញ។MRI បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរស្រដៀងគ្នា។

ក្នុងករណីនេះអត្ថប្រយោជន៍នៃអ៊ុលត្រាសោនគឺសមត្ថភាពក្នុងការវាយតម្លៃសន្លាក់ទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយដើម្បីប្រៀបធៀបសូចនាករជាមួយផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អផ្ទុយ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ រលាកសរសៃពួរអាចព្យាបាលបានដោយប្រើលំហាត់ដែលបានជ្រើសរើសពិសេស ការព្យាបាលដោយរលកឆក់អាចត្រូវបានប្រើ។ជួនកាលឥទ្ធិពលល្អជាមួយនឹងជំងឺរលាកសរសៃពួររ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្តល់ដោយការចាក់ក្នុងតំបន់នៃប្លាស្មាដែលសម្បូរប្លាកែត (ការព្យាបាលដោយ PRP) ឬការត្រៀមលក្ខណៈកូឡាជែន។

ការឈឺចាប់រលាក

ប្រភេទទីពីរនៃការឈឺជង្គង់គឺការឈឺចាប់រលាក។រោគសញ្ញាបែបនេះជារឿយៗមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងទេហើយអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅពេលសម្រាករំខានអ្នកជំងឺនៅពេលយប់ឬពេលព្រឹក។ការត្អូញត្អែរលក្ខណៈគឺការរឹងនៅក្នុងសន្លាក់ជាធម្មតានៅដើមម៉ោងវាចាំបាច់ដើម្បី "បំបែក" ដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺនិងរឹងនៅក្នុងសន្លាក់។ជាមួយនឹងការប្រឹងប្រែង ការឈឺចាប់រលាកច្រើនតែបាត់ទៅវិញ។

ការរលាកអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ autoimmune rheumatological disease នៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្វើការហួសប្រមាណ ហើយអង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតទៅសមាសធាតុនៃភ្នាសរបស់សន្លាក់ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលនូវមូលហេតុនៃជំងឺឆ្លង (ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានប្រតិកម្មអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ជំងឺរបេង។ ល។ )

ហេតុផលអាចជាការបញ្ចេញអំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងជាលិកានៃសន្លាក់ នៅពេលដែលការបញ្ចេញរបស់វាចុះខ្សោយ ឬការបង្កើតរបស់វាត្រូវបានពង្រឹង។ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោត ហើយការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

ការឈឺចាប់សន្លាក់រលាកត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូល ឬបញ្ជាក់ពីជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើចាំបាច់ អ៊ុលត្រាសោន ឬ MRI នៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានអនុវត្ត។ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។វាជាការសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំជាលក្ខណៈបុគ្គល កំណត់កម្រិតថ្នាំ អ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត មិនមែនដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយឯករាជ្យលើការព្យាបាលនោះទេ។ដើម្បីជួយដល់ការព្យាបាលសំខាន់ ការព្យាបាលដោយចលនាប្រឆាំងនឹងការ edematous និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ការទប់ស្កាត់ប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចត្រូវបានប្រើ។នីតិវិធីកំដៅ ការបង្ហាប់ និងកមួនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពកំដៅមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ជារឿយៗ អ្នកជំងឺងាកទៅរកអ្នកឯកទេសដូចជា គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ ឬអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។ទាំងអ្នក និងវេជ្ជបណ្ឌិត គួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងដោយរោគសញ្ញាដូចជា រឹងនៅពេលព្រឹកក្នុងសន្លាក់ ការឈឺចាប់ពេលយប់ និងពេលព្រឹក ហើម និងក្រហមដោយគ្មានប្រវត្តិរបួស គ្រុនក្តៅមិនដឹងពីប្រភពដើម ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។ការត្អូញត្អែរបែបនេះគួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការតែងតាំងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

ជួនកាលការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់គឺបណ្តាលមកពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់ ឬខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា ឧទាហរណ៍ ការរលាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីរបួស meniscal ហើយការរលាកនៅតំបន់ជើងក្អែកអាចបណ្តាលមកពីអត្តពលិកដែលហ្វឹកហាត់រយៈពេលយូរ។Bursitis នៃ prepatellar bursa អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ទៅជង្គង់។ការរលាកបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយ traumatologist-orthopedist ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ oncological, neoplasms សាហាវនៃឆ្អឹងក៏ត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់នៅពេលយប់។ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានដុំសាច់ក្នុងឆ្អឹង ការធ្វើ tomography គណនានៃសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ការសិក្សានេះបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង និងបង្ហាញពីការបំផ្លាញឆ្អឹងដោយដុំសាច់។

ជំងឺឆ្លងមួយចំនួនដូចជាឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃសន្លាក់។ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ ការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងមហារីក ឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺឆ្លង គឺជាការចាំបាច់។

ការឈឺចាប់ neuropathic

នេះមិនមែនជាប្រភេទការឈឺជង្គង់ញឹកញាប់បំផុតនោះទេ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការដឹងអំពីវា។សន្លាក់ជង្គង់ទទួលបាន innervation របស់វាពីសរសៃប្រសាទនៃ plexus lumbar (វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឫសសរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងពីខួរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ) ។នៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះទី 3 និងទី 4 (L3-L4) ឫសសរសៃប្រសាទបានចាកចេញទៅជង្គង់ហើយនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានបង្ហាប់ដោយក្លនលូនឬឆ្អឹងនៃសន្លាក់ intervertebral ការឈឺចាប់នៃការបាញ់និងការដុតអាចកើតឡើង។ កើតឡើង វាកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលា ដោយមិនគិតពីបន្ទុក និងអាចបញ្ចេញពន្លឺដល់ភ្លៅ ខ្នងខាងក្រោម ឬខ្នងខាងក្រោម។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានេះ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងតំបន់ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជារឿយៗមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងធ្វើ MRI នៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ការព្យាបាលនឹងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការបង្ហាប់នៃឫសសរសៃប្រសាទ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងការប្រមូលផ្ដុំនៃ anamnesis ហើយមិនត្រឹមតែការរកឃើញនៅលើរូបភាពប៉ុណ្ណោះទេ ដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។មិនតែងតែមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកាំរស្មីអ៊ិច, MRI, អ៊ុលត្រាសោនគឺជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។មុននឹងធ្វើនីតិវិធីណាមួយ និងលេបថ្នាំ ចូរព្យាយាមរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលគ្រូពេទ្យចង់ព្យាបាល កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។ការងើបឡើងវិញមិនតែងតែតម្រូវឱ្យមានការចាក់ថ្នាំ និងនីតិវិធីថ្លៃៗនោះទេ។

សន្លាក់ជង្គង់ដែលមានសុខភាពល្អអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាយុវវ័យ ចូលរួមក្នុងកីឡាដែលអ្នកចូលចិត្ត និងរស់នៅពេញមួយជីវិត។ថែរក្សាជង្គង់របស់អ្នក!